Slavnostna predaja namenu novega MRI aparata in UZ sistema za fuzijo MR/UZ

Poleti 2018 sta se zaključila dva investicijska projekta Ministrstva za zdravje v diagnostične naprave, ki jih za opravljanje svoje dejavnosti potrebuje naša bolnišnica. Projekt ureditve prostorov in nakupa opreme za novi magnetno resonančni tomograf sta sofinancirala Ministrstvo za zdravje, ki je nabavilo magnetno resonančni tomograf (v vrednosti  1.191.773 € z DDV) ter Splošna bolnišnica Celje, ki je financirala gradbeno obrtniška instalacijska dela za pripravo prostora za namestitev novega aparata (v vrednosti 350.167 € z DDV). Vrednost celotnega projekta je 1.541.940 € z DDV. Druga investicija, ki jo je skoraj v celoti financiralo Ministrstvo za zdravje pa je nabava ultrazvočnega sistema za MR/UZ fuzijo za Urološki oddelek. Ultrazvočni aparat proizvajalca BK3000 je stal 150.900 € z DDV.    

Nov magnetno resonančni tomograf (MR)

Splošna bolnišnica Celje ima 14 let star MR aparat, ki se mu življenjska doba izteka, zato naraščajo stroški njegovega vzdrževanja, hkrati pa zaradi okvar prihaja do krajših ali daljših izpadov dela. Poleg tega je aparat tudi tehnološko že zastarel in ne zagotavlja izvajanja vseh preiskav, ki jih potrebuje sodobna medicina in jih omogočajo sodobni aparati.

Kljub temu, da je star MR aparat ves čas izkoriščen visoko nad slovenskim povprečjem, smo že od leta 2014 ugotavljali, da je dostopnost do teh preiskav za prebivalce Savinjske regije najslabša v celi državi. Tega leta je bilo na edinem aparatu opravljenih manj kot 7 % vseh preiskav v Sloveniji, medtem, ko v regijo sodi 12,88 % slovenskega prebivalstva. Na podlagi odločitve Strokovnega sveta Splošne bolnišnice Celje, so konec leta 2015, poslovodstvo bolnišnice in predstavniki Ministrstva za zdravje začeli z aktivnostmi za nakup novega MR aparata.    

V zadnjih petih letih smo na celjskem radiološkem oddelku izvedli naslednje število MR preiskav (ambulanta in hospital).

V letu 2018 načrtujemo izvedbo 7.500 MR preiskav.

Potreba po MR preiskavah izrazito narašča na praktično vseh področjih medicine, čakalna doba nanje pa je kljub različnim organizacijskim ukrepom in dodatnemu opravljenemu delu ostajala med najdaljšimi v Sloveniji. Nabava novega MR aparata je bila zato nujna. Prinesla je tako dodatne kapacitete za večanje dostopnosti in s tem krajšanje čakalnih dob na MR preiskave kot tudi nove strokovne vsebine oz. preiskave, ki jih bomo poslej lahko opravljali tudi v celjski bolnišnici. Nov MR aparat nam omogoča izvajanje:

• MR srca,
• MR mediastinuma,
• MR trebuha (jeter, trebušne slinavke, črevesja),
• MR male medenice (prostate z možnostjo fuzije za UZ vodeno biopsijo prostate in ženskih rodil),
• MR ožilja s kontrastom (zaradi dodanega injektorja),
• MR glave (omogoča dodatno opredelitev patoloških sprememb).

Nov MR aparat zaradi svojih tehnoloških karakteristik prinaša bolj kakovostne posnetke.

V funkciji ostaja tudi stari MR aparat, kar nam omogoča vzporedno delo na dveh aparaturah. Rezultat tega pa bo skrajšanje čakalnih dob.      

Delo z novim aparatom je steklo takoj po opravljenem osnovnem izobraževanju.

Ultrazvočni sistem za MR/UZ fuzijo za Urološki oddelek Splošne bolnišnice Celje

Rak prostate je najpogostejši rak pri moških v Sloveniji. Zdravi se na več različnih načinov. Za odločitev, kateri način je za posameznega pacienta optimalen, urologi potrebujejo natančno oceno obolenja. To dobijo z diagnostičnimi postopki.

V Celju diagnostiko za oceno obolenja prostate izvajamo s transrektalnim ultrazvokom prostate (TR UZ prostate) in ultrazvočno vodeno biopsijo prostate (UZ vodena biopsija prostate). V zadnjih petih letih smo opravili naslednje število obeh preiskav.

Potrditev raka prostate urologi opravijo s transrektalno vodeno (skozi črevo) UZ biopsijo prostate. Za odločitev o aktivnem opazovanju, radikalnem zdravljenju ali paliativnem zdravljenju pa poleg potrditve, potrebujejo še natančno oceno razširjenosti raka prostate. UZ prostate in CT prostate za to presojo običajno nista dovolj natančna, zato smo paciente pred pridobitvijo novega diagnostičnega aparata velikokrat napotovali na NMR (nuklearno magnetno resonanco) v druge ustanove.

Nov ultrazvočni sistem, ki opravi fuzijo predhodno narejene MR slike z UZ prikazom v realnem času, kar omogoča digitalno generiranje tridimenzionalne rekonstrukcije prostate, nam omogoča, da tovrstno diagnostiko poslej opravljamo sami. Še več, diagnostika, ki jo uvajamo kot prvi v Sloveniji, nam omogoča način diagnosticiranja po najsodobnejših strokovnih smernicah. Fuzija dveh diagnostičnih posnetkov namreč omogoča natančno določitev tumorjev in nato tarčno biopsiranje prikazanih sprememb.

Z ultrazvočnim sistemom za MR/UZ fuzijo bomo lahko povečali detekcijo pomembnih rakov prostate, ki jih aktivno zdravimo in zmanjšali detekcijo nepomembnih rakov prostate, ki jih aktivno opazujemo. Za paciente, ki jih zdravimo z aktivnim opazovanjem, bo to pomenilo sledenje brez prekomernega števila biopsij prostate, ki so praviloma neprijetne in boleče. V primeru, da je biopsijo prostate potrebno narediti, pa prikaz omogoča natančnejšo dosego lokacij za odvzem vzorcev. Za paciente, ki jih zdravimo operativno, sistem pomeni boljšo diagnostiko razširjenosti in lokacije raka, saj združuje prednosti obeh diagnostik.

Nov ultrazvočni sistem je kompatibilen z novim MR aparatom, ki omogoča MR preiskave male medenice.

Minister za zdravje je čast rezanja traku prepustil Andreju Brezniku, radiološkemu inženirju, ki se je v naši bolnišnici pred nekaj meseci zaposlil prav za potrebe večjega obsega dela na MR diagnostiki zaradi nabave novega MRI aparata.